زيادة إفراز اللعاب
د. إسلام:
بسم الله الرحمن الرحيم
الحمد لله رب العالمين
اللهم صل على محمد وعلى ءال محمد كما صليت على إبراهيم وعلى ءال ابراهيم إنك حميد مجيد
مرحبا بكم و اهلا وسهلا
و شفاكم الله و عافاكم
سأوضح خلفية موسعة عن موضوع زيادة إفراز اللعاب عموما فى النوم و اليقظة ..
لتكرر الاستفسار عنه وقلة العلم به , و لا أعتقد أن حالتك منهم , لكن تعرفى على المعلومات لتطمئنى و تدركى الوضع , و بعدها أى تساؤل مرحبا به
* هو ليس حالة خطيرة على الحياة و الصحة , و هو فقط يسبب حرجا نفسيا و ربما طفح جلدى خفيف حول الفم و تشقق فى الشفاة .
وسائل اللعاب تفرزه غدتين كبيرتين أساسا , و احدة تحت الأذن و الثانية تحت الفك ...
وزيادته ليست مرضا مستقلا , بل هى أمر مصاحب لحالات عدة
و تلك المشكلة قد تكون ظاهريا فقط بسبب تراكم الإفراز و ليس لأنه كثير و زائد , و تكون حقيقتها عدم القدرة على البلع .... بداية من ضيق المرئ عند البعض فيصعب البلع ( و يكون معه مشكلات فى الطعام أو الشراب أيضا ) , وصولا إلى عدم سيطرة على عضلات الفك و الوجه ( مثل التعرض لدور برد قوى سابق للحالة يؤدى لتعب فى عصب الوجه )
و قد يكون نتيجة مرض فى عظام الفك أو تشوه خلقى أو نتيجة حادث مؤثر فى شكل عضلات و عظام الفم
و قد تحدث مع بعض الناس عادة و لا تعد مرضا ,
و تكون غير متكررة , و تحدث فى أثناء النوم الخفيف ويكون النوم على الجانب حين ترتخى عضلات الفم .
و قد تحدث بشكل عارض لمن هم عصبيون , أو لو تعرض الشخص لإثارة شديدة و إغواء ( الجهاز العصبى اللاإرادى ) و فى حالات الإجهاد الشديد و لا تعد مرضا .
قد تكون بسبب بعض الطفيليات بالأمعاء ( تعرف بتحليل البراز )
أو بسبب تعاطى بعض الأدوية
( مثل هالودول و كلوزاريل و عموما أدوية المشكلات النفسية ) أو التعرض للمبيدات الحشرية بكثرة استنشاقا أو تلوث الطعام بها أو ببعض الكيماويات أو النباتات الغريبة
و قد يكون التهابا فى الفم أو الأسنان أو تكسرا فى إحداها يسبب تحفيزا للسان و للغدد اللعابية
و قد تكون بسبب مشكلات عصبية كمن لديهم شلل رعاش (باركنسون ) و غيره من إصابات المخ الحادثة بسبب الألتهاب أو بعد الجلطات و الارتجاج
و مع الحمل أحيانا حين يرتفع الضغط خاصة
و قد يتضايق المصاب و يقلل من الأشربة ليعالج نفسه , و لا يصح أن يمتنع الإنسان المريض عن السوائل ليقلل اللعاب فهو يضر الكلية و لا يعالج المشكلة
و قد يفيده أحيانا تقليل كمية الوجبات وزيادة عددها
و يقسم حجم المشكلة لدرجات , فلو مثلا زيادة اللعاب تصل للشفاة خلاف لو خرج اللعاب من الفم للفك أو للثياب .
و تعالج بأدوية مختلفة أولها
(سكوبولامين ) و هى مادة فعالة و تؤدى لجفاف الحلق , و لكن تراعى ءاثارها الجانبية لعدم الإفراط : احتباس بسيط فى البول وإمساك خفيف و زيادة العرق و زغللة خفيفة فى العين
و منه حبوب و لصقة جلدية (لا يوصى باللصقة لمن وزنهم أقل من الطبيعى )
و هناك
الأتروبين لكن لا يوصى به لمرضى الأزمة
و هناك روبينول ((RobinulÆ and RobinulÆ Forte
و اسمه العلمى
glycopyrrolate
يستخدم مرتين يوميا
و هو فعال جدا و أفضلهم
و فى أصعب الحالات يتم عمل جراحة بالليزر لتجلط الغدد لإغلاقها ,
و أحيانا يتم حقن مادة موضعية تستخرج من بكتيريا معينة(بوتوكس) , و هى تشل العصب المنبه للغدد لفترة طويلة فتوقف الإفراز ...
و فى حالة باركينسون تجرى عليه اختبارت علاجية بالتعريض لجلسات كهرومغناطيسية
و من سبب مشكلتهم ضعف عضلات الفم , تشرح لهم تمرينات لعضلات الفم بإشراف مختص أمراض التخاطب و العلاج الطبيعى ,
و أحيانا تحتاج الحالات الشديدة نوعا من القطع الطبية توضع على الأسنان بإشراف مختص الأسنان تساعد على السيطرة على العضلات والفم
و نسأل الله لكم الشفاء و العافية من كل داء
لا تجد مشكلة بلا حل إن شاء الله-
لكن ما دام طبيب الأنف والأذن لم يجد مشكلة فيمكن البحث في بقية الأسباب
-
فالأسباب ليست الأنف والحلق فقط -بل أحيانا من الجهاز الهضمي
أو الأسنان وهذا يلزمه كشف أسنان و لو كان طبيب الأسنان
مؤكدا أنه لا يوجد مشكلات بالأسنان
تسببب احتكاك اللسان وإثارة اللعاب--
فطبيب الباطني يمكن أن يتحقق من وجود
الارتجاع المريئي أو وجود طفيليات--
وكل منهما له دواء-- يعني مثل حبوب موتيليوم قبل النوم
للارتجاع --أو مطهر مثل حبوب كتراكس للطفيليات-
وفي جميع الأحوال يوصى بتناول حبوب فيتامين سي "فيتامين ج"
vitacid c
مثلا
وحمض
الفوليك folic acid
ولو أمكن مؤقتا فقط بإشراف الطبيب
المختص في الغدد الصماء
الحصول على
سكوبولامين لصقة
scopoderm
كذلك روبينول، واسمه العلمي: Glycopyrrolate
من أمازون
و فى أصعب الحالات يجب الكشف عند جراح الوجه والفكين
ليتم عمل جراحة بالليزر لتجلط الغدد لإغلاقها
و أحيانا يتم حقن (بوتوكس) للعصب المنبه للغدد لفترة.
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق